面临生死劫,术前突然查出血型极其罕有 武汉医生“神操作”救回“恐龙血”女子
武汉的曹女士是比“熊猫血”更有数的“类孟买血型”,天下仅约百例,堪称“恐龙血”。突发重病面临生死劫,急需手术时,一时难以找到备血。要害时刻,武汉医生依附履历、文献和权威“外助”,用两种输血方式保障手术,实时救了曹女士的命。
面临生死劫
术前突然查出“恐龙血”
3月20日14时30分,51岁的曹女士带着母亲到木兰天池嬉戏,途中突然感受胸背部剧痛,随后晕倒在地。16时30分,曹女士被送进武汉亚洲心脏病医院急诊,确诊为自动脉夹层A型,随时可能大出血危及生命。
准备急诊手术前,意想不到的情形发生了:曹女士的血型判定效果与凡人差异,很可能是比“熊猫血”另有数的“恐龙血”。手术备血成了难题。
“当天晚上,接到医院电话说泛起疑难配血案例。我连忙打车赶往医院。”武汉亚洲心脏病医院输血科主任陶翠华回忆。
曹女士的血型判定效果与凡人差异,在磨练红细胞抗原的正定型方面,显示为O型特征;在磨练血清中抗体的反定型方面,显示为AB型特征,没法界定血型。依附厚实的履历,陶翠华推断,曹女士很可能是罕有的“类孟买血型”。她与微信密友、北京市红十字血液中央血型室主任苗天红发微信讨论,作为权威输血专家,苗天红和陶翠华意见一致。
连系一系列实验室检测效果,曹女士被确以为类孟买AB血型,但血库没有类孟买同型血。
自体血+“加温异体血”
宁夏同心县重点区域重点人群核酸检测结果全部为阴性
4月7日,记者从宁夏吴忠市召开的应对新冠疫情防控新闻发布会上获悉,目前同心县重点区域、重点人群核酸采样与检测基本结束,结果全部为阴性。面对疫情来袭,同心县将全面落实流调溯源、区域管控、隔离转运、核酸筛查、社区防控、环境消杀等工作。
巧法保障手术
手术迫在眉睫,若何保障用血? 当晚,陶翠华在微信上连续与苗天红讨论,最终找出特殊情形下的替换输血方案:用通俗的A型血、B型血和AB型血与曹女士举行交织配血试验,找出抗原抗体在室温下反映最弱并在37℃不反映的血,可削减输血反映。
另一个问题又来了:曹女士的手术需在低温体外循环下举行,术中曹女士体温会低于30℃,无法加温到37℃输血。
“自体和异体两种输血方式连系!”陶翠华和手术室医生相同:术中只管接纳自体血接纳的方式,术后再使用“加温”过的B型血,确保输血平安。
平安脱险
她要献血回报社会
精准设计输血方案后,曹女士立刻被推进手术室,该院心外科宋来春主任为她做手术置换了全自动脉弓人工血管,置换了已损失功效的心脏自动脉瓣,又安置支架确保血流顺畅。
手术做了近10个小时,其中一半时间在处置止血事情。术中,通过自体血接纳手艺回输自体血1000多毫升,术后保温输入600毫升通例B型异体血血浆及红细胞、血小板等,未泛起不良反映。
第二天早晨5时,曹女士被推脱手术室,术后第9天转回通俗病房,即将康复出院。“活了51岁,这次生病才知道自己的血型云云特殊。”她示意,痊愈后要去献血,辅助和自己一样的有数血型者回报社会。
记者王春岚李俊通讯员吕惠宋蒙
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类孟买血型
据领会,类孟买血型是孟买血型的其中一种。孟买血型最早于1952年在印度孟买被首次发现,并因此得名。类孟买血型是在1961年被发现,比RhD阴性“熊猫血”还要有数,现在在中国报道的仅有百余例。发生频率受地域和人种影响,欧洲白种人为1/100万,日本人群约1/30万,香港人群为1/15620,福建人群为1/8500。
【编辑:于晓】 ,
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